Koxartrosia aldaka-giltzaduraren aldaketa bat da, gaixotasunen artean ohikoa, eta horren oinarria prozesu degeneratibo-distrofikoak dira. Aldakaren artikulazioa femurraren burua pelbiseko hezurrekin artikulatuz eratzen da.
Gaixotasun honek forma primarioa eta bigarren mailakoa du. Lehenaren etiologia ez dago guztiz argia, baina bigarren mailakoak hainbat faktore eragin ditzake. Hauek dira traumatismoak, hanturak, Petersen patologia, buru femoralaren nekrosia, aldaka-luzazioa eta prozesu displasikoak.
Aldakaren artikulazioko koxartrosiak artikulazio barneko likidoaren konposizioan eta propietateetan aldaketak eragiten ditu. Bere biskositate-maila handitzen da, eta horrek kalteak eragiten ditu gainazal artikularretan. Kartilagoa meheagoa bihurtzen da, artikulazioa osatzen duten hezurren arteko distantzia murrizten da. Haien gainazaleko presioa handitzen da, deformazio-prozesua eragiten da.
Aldian behin, halako egoera kroniko bat areagotze fasera pasatzen da. Aldi honetan, minaren sindrome indartsua dago. Larriagotzetik kanpo, ariketa terapeutikoak prebentzio neurri ona dira.
Etiologia
Hainbat arrazoi daude aldaka-giltzaduraren koxartrosia garatzeko. Besteak beste:
- Artikulaziorako odol-hornidura-prozesua urratzea - odol venosoaren irteera eta odol arterien sarrera-maila gutxitzea. Trofismoaren urraketa dela eta, produktu metabolikoak pilatzen dira, eta kartilago ehuna suntsitzen laguntzen dute;
- juntagailuaren karga areagotzea eragiten duen efektu mekanikoa;
- homeostasi biokimikoaren urraketak, desoreka hormonala;
- traumatismoa;
- hantura infekziosoa;
- femoral-buruaren nekrosiaren egoera;
- kartilagoaren eta hezur-ehunaren nahaste displasikoak;
- bizimodu sedentarioa;
- predisposizio genetikoa;
- aldakako sortzetiko luxazioa.
Sintomak
Paziente batekin harremanetan jartzen denean, medikuak inkesta eta azterketa bat egiten du patologiaren larritasuna zehazteko.
Gaixotasun honek sintoma hauek ditu: giltzaduran bertan mina, baita izterrean, gernuan eta belaunean ere. Kaltetutako gorputz-adarra mugitzeko gaitasun urria. Hankaren "laburtzea", baita izterreko muskuluen prozesu atrofikoak ere.
Minaren izaera eta bere indarra eta lokalizazioa etaparen araberakoak dira. Gaixotasunak aurrera egin ahala, mina areagotu egiten da. Agertzen ari den muskulu-atrofia dela eta, mina sortzen da belaunean. Hori dela eta, batzuetan akats bat dago diagnostikoan - belauneko artikulazioko artrosia iradokitzen dute. Beharrezkoa da diagnostiko diferentziala egiteko eta beharrezko hitzorduak egiteko gai izango diren esperientziadun espezialistekin harremanetan jartzea. Medikuak bakarrik gaixotasuna zehaztu eta gaixoak zer terapia behar duen jakin dezake.
Graduak
Gaixotasunaren ondorengo graduak bereizten dira.
- Lehen gradua. Gradu honen ezaugarria mina sindromea da, estresak eragindakoa. Mina lokalizazioa - aldaka artikulazioa, gutxiagotan - izterrean eta belauna. X izpietan, hezur-ehunaren hazkunde txikiak ikusten dira.
- Bigarren gradua. Gaixotasunaren maila honetan, mina areagotu egiten da, bere intentsitatea handitzen da. Lokalizazioa izterraren eta gernuaren eremura hedatzen da. Mina atsedenaldian ere gertatzen da. Mugimenduak mugatuak dira, eta X izpiek hezur-ehunaren hazkunde bolumetrikoak erakusten dituzte. Batzuetan, kisteak sortzen dira estresa handitzen den lekuetan.
- Hirugarren gradua. Gradu hau etengabeko mina da. Zaila da ibiltzea. Izterreko, ipurmasaileko eta beheko hankaren muskuluen atrofia larria. Gorputza nabarmen laburtuta dago. X izpiek hezur-ehunaren hazkunde handiak erakusten dituzte.
Diagnostikoak
Diagnostiko metodo nagusia X izpien azterketa da. Bere laguntzarekin, medikuak gaixotasunaren etiologia eta garapen-etapa zehaztu ditzake, kirurgia beharra zehaztu. Adibidez, displasiarekin, medikuak azetabuloaren alaka eta loditzea nabarituko du. Lesio baten ondoriozko koxartrosiaren erradiografiari esker, zaharberritu ondoren hezur artikulatuen forma ikusteko aukera ematen du. Femoral-buruaren nekrosiaren ondorioz garatu den koxartrosia ere x izpien irudi bereizgarria du.
Terapia
Aldako artikulazioko koxartrosia nola tratatu galdera mediku batek bakarrik erantzun dezake. Tratamenduaren izaera aldatzen da gaixotasuna dagoen mailaren arabera, baita minaren intentsitatearen arabera. Arriskutsua da etxean automedikatzea. Hirugarren graduko koxartrosiarekin, artroplastiaren laguntzarekin bakarrik senda daiteke gaixotasuna, zeinetan medikuak artikulazioa ordezkatzen duen protesi artifizial bat jarriz. Askotan, koxartrosia egiteko kirurgia beharrezkoa da, hau da, buru femoralaren nekrosiaren ondorioz sortu dena.
Lehen eta bigarren graduko patologia tratamenduan, ez da beharrezkoa kirurgia. Tratamendu mediko eta fisioterapeutikoa erabiltzen da, bertaratutako medikuak agindutakoa, baita ariketa terapeutikoak ere, etxean erabil daitezkeenak.
Terapia medikoa
Droga tratamenduak pilulak, injekzioak eta ukenduak bezalako drogak hartzen ditu barne.
- Antiinflamatorio ez-steroidalak. Mina arintzeko, hantura eta hantura gelditzeko gai dira, eta desabantaila kartilagoaren birsorkuntza-gaitasunaren murrizketa da. Eraginkorra ez bada, drogak ordezkatzen dira. Droga batzuen dosia - injekzioak - eraginkorrena da.
- Droga vasodilatatzaileak. Ekintza muskulu-ehuna erlaxatzera eta odol-hodien lumena zabaltzera zuzenduta dago. Odol-hornidura hobetzen du.
- Muskulu-erlaxatzaileak (gihar-erlaxaziorako sendagaiak). Muskulu-espasmoak arintzen dituzte eta odol-zirkulazioa hobetzen dute.
- Droga kondrobabesleak. Kartilagoa ehuna berreskuratzen laguntzea. Erabilera erregularrak gaixotasunaren garapena erabat geldiarazteko aukera ematen du.
- hormona terapia. Substantzia hauek dituzten kalitate handiko injekzioek hantura arintzen laguntzen dute. Injekzioen artean astebeteko atseden hartu behar da.
- Tokiko prestaketak - ukenduak, konpresak. Droga hauek odol-zirkulazioa hobetzen dute, muskulu-espasmoak eragindako mina kentzen laguntzen dute.
Zerrendatutako sendagaien konplexuaren laguntzaz, gaixotasuna sendatu daiteke.
Fisioterapia
Hainbat prozedura biltzen ditu, hots, elektroterapia, induktotermia, magnetoterapia eta ultrasoinu terapia. UHF-terapia, laser terapia, fototerapia eta aeroionoterapia.
Teknika hauek guztiak artikulaziorako odol-hornidura hobetzeko eta giharretako espasmoak arintzen laguntzeko dira. Prozedurak fisioterapian espezializatutako mediku batek egiten ditu.
Masajea
Masajea patologia hau tratatzeko modu eraginkorra da: odol-zirkulazioa hobetzen du, giharrak indartzen ditu, mina espastikoa arintzen du, hantura. Bere laguntzarekin, gainazal artikulatuen arteko distantzia handitzen da. Masajea etxean egin daiteke, baina espezialista baten gomendioen ondoren bakarrik.
Artikulazio-trakzioa
Eskuz edo trakzio gailuak erabiliz ekoiztua. Artikulazioko karga gutxitzea eta gainazal artikulatuen arteko distantzia handitzea dakar. Prozedura hau kualifikazio maila altua duen mediku batek bakarrik egiten du. Ezin da etxean egin.
Dieta
Beharrezkoa bada gorputzaren pisua murrizteko. Horrek artikulazioko estresa murrizten laguntzen du.
Gimnasia
Koxartrosiaren eragin ona ariketa terapeutikoak ditu. Medikuak ariketa bereziak hautatzen ditu muskuluak indartzeko, hala nola, artikulazio-eremuan karga handitzen ez dutenak. Ariketa terapeutiko egokiak egoera arintzeko, giharrak indartzeko. Etxean egin daiteke. Gainera, igeriketa oso erabilgarria da.
Koxartrosiaren tratamenduan tratamendu alternatiboa ere erabiltzen da, baina bere metodo guztiak bertaratutako medikuarekin adostu behar dira.
Kontuan izan behar da koxartrosiaren tratamendua konplexua izan behar dela. Fisioterapia eta masajea ez dira alde batera utzi behar. Ariketa terapeutikoek gomendatutako ariketak ere egin behar dituzu. Ezin duzu automedikatu, zure osasuna kaltetu ez dadin. Edozein sendagai mediku batek bakarrik agindu behar du. Tratamendu egokiak ebakuntzaren beharra kentzen lagunduko du.